Waarom is mijn IVF-cyclus mislukt?

Doorgaan IVF is geen garantie voor het krijgen van een kind - de kans op succes is ongeveer een op de drie en het is niet overdreven om te zeggen dat het een uitdagende reis is - fysiek en emotioneel

Succespercentages worden beter, maar helaas moeten de meeste vrouwen een aantal doorlopen IVF cycli voordat er de gewenste uitkomst is, of helemaal niet.

Maar als je verlangt naar een baby, wanneer het de meest verslindende hartverscheurende overweldigende behoefte wordt, geef je gewoon niet om de statistieken of de kleine lettertjes, of wel?

We kennen maar al te goed het gevoel van een mislukte IVF-ronde. De schok, ongeloof, rauwe pijn, verdriet, verwarring en overweldigend verdriet. Ondanks de statistieken gaan we er gewoon van uit dat het gaat lukken; die dat telefoontje van de embryoloog maakt, die ons vertelt dat we niet genoeg eieren hebben geproduceerd, zodat de cyclus wordt geannuleerd, of er zijn geen eieren bevrucht, of de embryo's hebben het cijfer niet gehaald, of ze hebben zich niet ondraaglijker.

Of misschien probeer je het hartverscheurende nieuws te verwerken dat je een miskraam hebt, om te beseffen dat je IVF heeft gefaald, wat zo'n overweldigend gevoel van droefheid en hulpeloosheid met zich meebrengt dat het moeilijk te begrijpen is.

Maar ongeacht in welk stadium uw behandeling is mislukt, de pijn dringt nog steeds diep door. De enige manier om met deze pijn om te gaan, is door het antwoord te krijgen op de enige vraag die ertoe doet: WAAROM?

We vroegen het Lister vruchtbaarheidskliniek's Dr. Raef Faris zijn deskundige mening over waarom het niet altijd werkt.

Waarom faalt IVF?

IVF is de meest effectieve vorm van geassisteerde reproductieve technologie, maar we weten dat het niet altijd werkt. Hieronder staan ​​de redenen waarom uw IVF mogelijk niet heeft gewerkt:

Chromosomale afwijkingen in het embryo

De ontwikkeling van een embryo is een complex proces waarbij ofwel een genetische afwijking in het embryo, ofwel een abnormaal ontwikkelend embryo stopt met groeien. Ondanks dat het embryo onder de microscoop van topkwaliteit lijkt te zijn, miskraam en implantatie mislukt kan nog steeds optreden als gevolg van chromosoomafwijkingen die meestal optreden als gevolg van een fout in de celdeling. Wanneer een embryo wordt gemaakt, moet het bestaan ​​uit 23 chromosomen uit het ei en 23 chromosomen uit het sperma​ Een ontbrekend of extra chromosoom kan ertoe leiden dat het embryo niet wordt geïmplanteerd of dat er een miskraam ontstaat.

Slechte eikwaliteit vanwege leeftijd

Geboortecijfers nemen af ​​met de leeftijd waar de eigen eieren van de vrouw worden gebruikt, evenals het risico dat een baby wordt geboren met een chromosoomafwijking. Dit komt doordat de eieren verouderen en mogelijk het verkeerde aantal chromosomen hebben op het moment van bevruchting.

De onderstaande percentages vanaf de Menselijke bemesting en embryologie (HFEA) toon de gemiddelde kans op een bevalling na een IVF-behandeling, afhankelijk van de leeftijd van een vrouw. Deze cijfers zijn voor vrouwen die hun eigen eicellen en het sperma van hun partner gebruiken per embryotransfer:

• onder 35: 29 procent
• 35-37: 24 procent
• 38-39: 17 procent
• 40-42: 11 procent
• 43-44: 4 procent
• boven 44: 3 procent

Onthoud dat je opties hebt. Als je je eigen eieren niet kunt gebruiken, gebruik dan een donorei is echt het overwegen waard. Er zijn zoveel geweldige vrouwen die kinderen hebben gekregen met behulp van een donorei. Er zijn ook ongelooflijke steungroepen die u zullen helpen.

Negatieve ontvankelijkheid van de baarmoeder

Dit kan te wijten zijn aan een afwijking in de structuur van de baarmoeder, zoals een uterus septum of de aanwezigheid van vleesbomen. Niet implanteren of terugkerende miskraam kan ook worden veroorzaakt door een abnormale schildklierfunctie, stollingsproblemen of 'kleverig bloed'.

Als de voering van uw baarmoeder te dun is, zal het embryo moeite hebben om te implanteren. De voering zou idealiter niet minder dan 7 mm moeten zijn. Progesteron gegeven tegen het einde van de IVF-cyclus zal helpen om de dikte van de baarmoederslijmvlies te behouden.

Verzuim om opgehaalde eieren te bemesten

Na het harde werk van stimulatie en ophalen, laat staan ​​de mentale uitputting, om vervolgens te horen dat er geen eieren bevrucht zijn, is een enorme teleurstelling.

Dit gebeurt wanneer een man de beweeglijkheid heeft verminderd en het sperma het ei niet is binnengedrongen. Een oplossing voor dit probleem is te hebben ICSI (intra-cytoplasmatische sperma-injectie), waarbij het sperma rechtstreeks in het ei wordt geplaatst.

Annulering van een cyclus

Te horen krijgen dat je je IVF-cyclus moet annuleren, is op zijn zachtst gezegd frustrerend. Het is iets waar de meeste mensen gewoon niet aan denken voordat ze beginnen, maar annuleringen kunnen gebeuren wanneer de patiënt medische complicaties ontwikkelt die het onmogelijk maken om embryo's op haar baarmoeder over te dragen.

Eieren van onvoldoende kwaliteit worden opgehaald

Vrouwen bij wie de eierstokken tijdens de behandeling niet genoeg eicellen produceren, of in feite geen eicellen (of follikels), zullen helaas te maken krijgen met een geannuleerde cyclus. De ideale follikel moet tussen de 18 en 20 millimeter zijn. Je hebt drie tot vier volwassen follikels nodig om de eieren te halen.

OHSS

OHSS (ovarieel hyperstimulatiesyndroom) is een zeldzame bijwerking waarbij uw eierstokken overprikkeld raken en beginnen op te zwellen. Het komt meestal voor van de vruchtbaarheidsmedicijnen die bij IVF worden gebruikt en kan zich enkele dagen daarna ontwikkelen ei ophalenof tijdens een zeer vroege zwangerschap. In de meeste gevallen, OHSS is mild en veroorzaakt slechts licht tot matig ongemak, maar als het ernstiger wordt, moet de embryotransfer mogelijk worden geannuleerd of uitgesteld, en alle embryo's worden ingevroren voor toekomstig gebruik.

Wat is het eerste wat je doet als je je realiseert dat je IVF-cyclus is mislukt? 

Regel de eerste beschikbare afspraak met uw kliniek. Dit zal meestal binnen een paar weken gebeuren. De arts zal de vorige cyclus bekijken en deze als diagnostisch hulpmiddel gebruiken, waarbij de verschillende stadia worden beoordeeld en advies wordt gegeven over eventuele wijzigingen of enig onderzoek alvorens aan een andere cyclus te beginnen.

Hoe snel kun je aan een nieuwe ronde beginnen?

Een vrouw kan in theorie de volgende IVF-ronde starten met haar volgende menstruatie. Maar het is belangrijk om dit plan af te stemmen op de keuze van de patiënt, rekening houdend met de emotionele fysieke, financiële en sociale eisen. Het is essentieel om gedurende deze periode begeleiding te bieden als ondersteuning. Het is belangrijk om te onthouden dat een mislukte IVF-cyclus of miskraam is een sterfgeval zoals elk ander en je moet jezelf tijd en ruimte geven om dit te verteren.

Welke tests zijn beschikbaar om te beoordelen waarom een ​​ronde is mislukt?

hysterosalpingografie zal de baarmoeder beoordelen op anatomische problemen, zodat de arts de vorm en structuur van de baarmoeder, de openheid van de eileiders kan beoordelen en kan kijken of er littekens in de baarmoeder zijn.

PGS, of recenter omgedoopt tot PGT-A, is wanneer een biopsie van cellen uit het embryo wordt verwijderd om het aantal chromosomen dat het heeft te controleren.

Wat moet ik mijn arts vragen?

We hebben altijd geconstateerd dat zodra u bij uw arts gaat zitten, uw geest leeg kan worden. De stress en het hartzeer van een mislukking kunnen leiden tot een volledige flatline en je verlaat met zoveel vragen onbeantwoord. Daarom hebben we hieronder een paar vragen op een rijtje gezet die u kunt opschrijven en mee kunt nemen naar uw volgende afspraak. U kunt ook onze checklist downloaden en enkele tests langs uw arts uitvoeren om te zien of er voor u relevante zijn.

• Heb je al het nodige gehad? bloedonderzoeken en scans om ervoor te zorgen dat er niets over het hoofd wordt gezien?
• Bent u 100 procent tevreden dat er geen onderliggende medische factoren zijn die uw zwangerschap verhinderen, zoals verstopte eileiders, schildklier problemen, poliepen, vleesbomen, lage eierreserve of andere mogelijke problemen die de oorzaak van het probleem kunnen zijn?
• Heeft u problemen met het immuunsysteem? Is dit getest? Wanneer?
• Is uw adviseur ervan overtuigd dat het drugs die u voor en tijdens zijn gegeven IVF werkte zoals ze zouden moeten? Zijn er andere medicijnen die misschien beter werken?

Naar wie kan ik mijn verdriet downloaden?

De verwoestende emotionele impact van een mislukte IVF-cyclus is overweldigend, ondraaglijk en kan niet worden overschat. Vrouwen die niet op natuurlijke wijze zwanger kunnen worden, hebben zelfs verhoogde angst- en depressieniveaus die vergelijkbaar zijn met vrouwen met hartaandoeningen en kanker. Dit is begrijpelijk; veel paren bevinden zich in verdriet of in rouw na een mislukte IVF-cyclus. Het is een gevoel van verlies en shock waar je gewoon niet op bent voorbereid.

Deze druk kan niet alleen een aanzienlijk negatief effect hebben op de relatie van een paar, maar ook op de relaties met vrienden en familie, en daarom is het zo belangrijk om de juiste persoon te vinden om mee te praten. Met zorg gedoucht worden in de vorm van kopjes thee en knuffels van de mensen van wie je houdt, is gewoon niet genoeg. U wilt iemand die u kan helpen met deze rauwe pijn om te gaan. U kunt deze opvang vinden in de vorm van een hulpverlener of iemand die een mislukte IVF heeft meegemaakt.

Maar vergeet niet dat IVF-gebabbel hier is om je te ondersteunen tijdens je reis, zorg ervoor dat je lid wordt van onze online community door onze sociale mediapagina's leuk te vinden, @IVFbabble op Facebook, Instagram en Twitter, waar je duizenden anderen zult vinden die dezelfde gevoelens en angsten als jij

Miskraam. Waarom gebeurt het?