IVF brabbelen

Lister Fertility Clinic consultant gynaecoloog dr. Anupa Nandi geeft ons informatie over PCOS

Deze maand gaat ons thema over alle dingen Polycysteus Ovarium Syndroom en we wilden meer weten!

We vroegen dr. Anupa Nandi, de gynaecoloog van de Lister Fertility Clinics en subspecialist in reproductieve geneeskunde en chirurgie, om ons te vertellen hoe PCOS uw vruchtbaarheid kan beïnvloeden.

Wat is het verschil tussen PCO en PCOS?

Het hebben van polycysteuze eierstokken (PCO) via een echografie betekent niet dat u polycysteus ovarium syndroom (PCOS) heeft.

Een polycystische eierstok is slechts de beschrijving van hoe de eierstok op de echografie verschijnt. Het heeft zeker niet veel cysten. Dat is een verkeerde benaming. Polycysteuze eierstokken veel follikels hebben. Follikels zijn de eierzakken, die elk een ei bevatten. Met andere woorden, vrouwen met polycysteuze eierstokken hebben veel eieren en worden beschouwd als met een hoge ovariële reserve.

De meeste vrouwen met polycysteuze eierstokken hebben elke maand een regelmatige menstruatie en ze ovuleren. De meeste hebben geen symptomen zoals overmatige haargroei op het gezicht of de borst of ongewoon haarverlies of acne. Ze hebben dus geen polycysteus ovariumsyndroom. Ze hebben alleen eierstokken die polycystisch lijken en hun vruchtbaarheid wordt hierdoor niet aangetast.

Aan de andere kant zullen sommige vrouwen met polycysteuze eierstokken aanvullende symptomen hebben zoals onregelmatige menstruatie of overmatige haargroei of overmatig haarverlies of acne. Ze hebben waarschijnlijk een hormonale onbalans, die deze symptomen veroorzaakt en hebben een polycysteus ovariumsyndroom. Bij sommige vrouwen kunnen de symptomen mild zijn, terwijl bij anderen vrij ernstig kunnen zijn.

Onregelmatige menstruatie betekent dat je niet consistent ovuleert en dat kan leiden tot problemen om zwanger te worden.

Welke hormonale veranderingen veroorzaken PCOS?

De volgende twee hormonen zijn verantwoordelijk voor alle symptomen van PCOS:

testosteron: Alle vrouwen hebben het mannelijke hormoon (testosteron) in een kleine hoeveelheid, geproduceerd door de eierstokken. Bij vrouwen met PCOS wordt dit hormoon in grote hoeveelheden aangetroffen en veroorzaakt het overmatige haargroei, acne en onregelmatige menstruatie.

Insuline: Dit is een hormoon dat je suikerniveau reguleert. Bij vrouwen met PCOS reageert uw lichaam mogelijk niet op insuline (insulineresistentie) en kan dit de suikerspiegel verhogen. Om het suikerniveau laag te houden, zal uw lichaam meer insuline produceren en dit kan alle symptomen van PCOS veroorzaken.

Hoe kan ik zwanger worden als ik PCOS heb?

Als je problemen hebt om zwanger te raken, ga dan naar je huisarts voor onderzoek. Wacht niet een jaar als je menstruatie onregelmatig is of als je ouder bent dan 36 jaar.

Controleer je gewicht. Lichaamsvet verergert de symptomen van PCOS. Er is voldoende onderzoek om aan te tonen dat afvallen je hormonale status kan normaliseren en je menstruatie kan regulariseren. Een regelmatige periode om de 28 tot 35 dagen geeft aan dat u ovuleert en uw kansen op zwangerschap vergroot. Probeer een gezonde BMI van 20 tot 25 te bereiken. Zelfs als u vijf tot tien kilo verliest, ziet u misschien het verschil.

Overweeg een gezond, uitgebalanceerd dieet te volgen en 150 minuten per week matige intensieve lichamelijke activiteit te doen. Als u problemen heeft om af te vallen, neem dan contact op met uw huisarts om een ​​verwijzing naar een diëtist te krijgen.

Inofolic is een voedingssupplement voor vrouwen met PCOS

Dit bestaat uit myo-inositol en foliumzuur. Er zijn aanwijzingen dat myo-inositol gedurende 24 weken kan de insulineresistentie verbeteren en het mannelijk hormoon (testosteron) verminderen en dus de ovariële functie bij vrouwen met PCOS verbeteren. Ze hebben een goed veiligheidsprofiel.

Wegens gebrek aan degelijk bewijs zijn ze echter nog steeds niet opgenomen in de nationale richtlijnen en worden ze als experimenteel beschouwd

Afgezien van myo-inositol is metformine een medicijn dat ook de insulineresistentie normaliseert en is gebruikt bij vrouwen met PCOS, vooral bij mensen met overgewicht

Ovulatie-inductie

Als je buisjes open zijn en het sperma van je partner normaal is, hoef je alleen maar te zorgen dat je ovuleert, om zwanger te worden. Gelukkig zijn er effectieve medicijnen om ovulatie bij vrouwen met PCOS te veroorzaken, zoals clomiphene of letrozol. Nochtans, zouden deze drugs nooit zonder echoscopie moeten worden genomen toe te schrijven aan het groeirisico van meerdere follikels, wat tot meerdere zwangerschappen kan leiden.

Als deze tabletten u niet laten ovuleren, kunnen hormonale injecties worden gegeven, die zeer effectief zijn. Ze moeten echter strikt onder medische begeleiding en met regelmatige echografie worden ingenomen.

Laparoscopisch ovarieel boren

Bij vrouwen die niet op tabletten reageren, kunnen laparoscopie en ovarieel boren worden aangeboden in plaats van injecties te nemen. Hoewel de naam nogal gruwelijk klinkt, betekent dit in feite een sleutelgatoperatie (laparoscopie) en kleine gaatjes in de eierstok maken (vier tot vijf in elke eierstok). Om een ​​onbekende reden is gebleken dat het de eierstokken wakker maakt en ze zelf laat ovuleren. Een bijkomend voordeel is dat tijdens de laparoscopie, kan de rest van het bekken worden beoordeeld om te zoeken naar andere factoren zoals endometriose. Er moet echter rekening worden gehouden met risico's van algemene anesthesie en chirurgische complicaties.

IVF

Als alle bovenstaande maatregelen falen, kan IVF als laatste redmiddel worden gedaan. Vrouwen met PCOS hebben een hoge ovariële reserve en ze kunnen grote aantallen eieren produceren tijdens IVF en daarom doen ze het over het algemeen goed. Er is echter een risico op hyperstimulatie van de eierstokken.

Wat is het risico voor mijn zwangerschap als ik PCOS heb?

Vrouwen met PCOS lopen een verhoogd risico om diabetes te ontwikkelen tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes), daarom moet het suikerniveau zorgvuldig worden gecontroleerd tijdens de zwangerschap.

Als u metformine gebruikt, is het veilig om door te gaan tijdens de zwangerschap.

https://www.ivfbabble.com/2016/05/ivf-babble-co-founder-sara-marshall-page-tells-ivf-story/

Voeg commentaar toe

TTC-GEMEENSCHAP

Schrijf je in voor onze Nieuwsbrief!



Koop hier je ananaspin

CONTROLEER UW VRUCHTBAARHEID