Sperma ... alles wat u moet weten

We ontvangen elke maand meer en meer vragen van mannelijke lezers die proberen te begrijpen waarom ze moeite hebben om zwanger te worden. Dus wenden we ons tot Shabana Bora, Consultant Gynaecoloog en Victoria Wells, Clinical Embryologist van De Lister-vruchtbaarheidskliniek,om de meest gestelde vragen over sperma te beantwoorden

Als u te horen krijgt dat u een sperma-test moet ondergaan, wat moet u dan verwachten?

Wanneer een paar een zwangerschap heeft geprobeerd, willen ze misschien controleren of het sperma normaal is als onderdeel van het initiële onderzoek. Dit wordt gemakkelijk gevraagd door de huisarts, die u kan doorverwijzen om de test in het plaatselijke ziekenhuis te laten uitvoeren of u kunt betalen om een ​​test privé te laten uitvoeren. De test kan in het ziekenhuis worden uitgevoerd als ze een privékamer bieden of thuis. Thuis geproduceerde monsters moeten worden georganiseerd met het laboratorium dat de test uitvoert en vervolgens binnen 1 uur naar de kliniek worden gebracht. De resultaten van de test worden meestal onmiddellijk door het laboratorium verwerkt, maar de tijd die nodig is om het resultaat uit te leggen, kan van kliniek tot kliniek variëren. Als de test via de huisarts wordt uitgevoerd, kan de huisarts de resultaten aan u uitleggen.

Hoelang moet u zich onthouden voor een sperma-test?

We raden aan dat de onthouding tussen de 3 en 5 dagen is, dit om de resultaten te standaardiseren en ervoor te zorgen dat er voldoende sperma is om een ​​nauwkeurige analyse van het monster te verkrijgen.

Hoe wordt sperma getest?

De meest basale spermatest houdt in dat een kleine hoeveelheid van het spermastaal op een speciaal objectglaasje wordt gepipetteerd. De dia wordt onderzocht door een hoog opgeleide Andrologist of Embryologist met behulp van de hoge vergroting van de microscoop.

Waar bent u naar op zoek?

Een speciaal raster op de dia betekent dat een telling kan worden gemaakt van het aantal sperma, het percentage dat beweegt en hoe goed ze bewegen. De morfologie (vorm van het sperma) kan ook worden beoordeeld en het totale volume van het monster wordt ook gemeten. De Lister biedt standaard een uitgebreide sperma-analyse en controleert ook op antisperma-antilichamen en bereidt het spermamonster vervolgens voor alsof het wordt gebruikt voor vruchtbaarheidsbehandeling. Dit biedt een nuttig inzicht om de soorten vruchtbaarheidsbehandelingen te bevestigen waarvoor het zaadmonster zou kunnen worden gebruikt

Wat bepaalt of sperma van goede kwaliteit is?

Sperma van goede kwaliteit is er een die uiteindelijk een ei kan bevruchten en een embryo kan creëren dat kan leiden tot de geboorte van een gezonde baby. Dit wordt bepaald door de kwaliteit en kwantiteit van de genetica in de spermakop, uiteindelijk verpakt in een normaal morfologisch gevormd sperma, in staat om te zwemmen en een ei binnen te dringen om het te bevruchten. Er is geen manier om een ​​gezond sperma te identificeren door er alleen naar te kijken, maar als een algehele sperma-evaluatie normaal is, zouden we over het algemeen verwachten dat er sperma van goede kwaliteit in het monster zit, hoewel dit helaas niet altijd het geval is. Meer gespecialiseerde tests zoals DNA-fragmentatietests of slechte embryo-ontwikkeling in een IVF-cyclus kunnen extra informatie over de spermakwaliteit bieden.

Sommige sperma lijken niet van goede kwaliteit te zijn omdat ze niet voldoen aan de oorspronkelijke criteria van de normale morfologie of ze kunnen volledig onbeweeglijk zijn. ICSI of IMSI betekent echter dat ze nog steeds kunnen worden gebruikt bij de vruchtbaarheidsbehandeling en mogelijk genetisch normaal zijn.

Wat is het verschil tussen mobiliteit, motiliteit en morfologie?

beweeglijkheid en mobiliteit verwijzen naar hoeveel van het sperma in een monster bewegen en hoe goed ze vorderen. Dit is essentiële informatie omdat er een situatie kan zijn waarin een monster een hoog aantal heeft, maar er zijn er maar weinig die in beweging zijn, wat een aanzienlijke invloed op het vruchtbaarheidspotentieel zou hebben.

Morfologie verwijst naar de vorm van het sperma. Sperma moet een gladde ovale kop en een enkele lange staart hebben om progressief te kunnen bewegen en zich aan het oppervlak van een ei te hechten. Aangezien een normaal aantal zaadcellen meer dan 15 miljoen / ml is, kan het verrassend zijn om te horen dat de overgrote meerderheid een abnormale morfologie zal hebben! Een normale morfologiescore is 4%, dus 96% van de zaadcellen in het monster kan abnormaal gevormd zijn en, op voorwaarde dat de andere parameters normaal zijn, zou het als een normaal monster worden beoordeeld.

Als u een laag niveau van een van de bovenstaande (mobiliteit, motiliteit en morfologie) heeft, kunt u dan iets doen om het niveau te verhogen? Zo ja, wat en hoe lang duurt het om te verbeteren?

Als de spermaproductie negatief wordt beïnvloed door een factor zoals roken of een slecht dieet, hebben veranderingen in levensstijl invloed op sommige mannen. Sommige mannen lijken lage of slechte spermaparameters te hebben zonder een gemakkelijk waarneembare reden, dus er lijkt misschien geen verbetering te zijn, zelfs als ze proberen veranderingen in levensstijl aan te brengen.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat zelfs als het aantal zaadcellen na een regime van 3 maanden van positieve veranderingen laag blijft, er op genetisch niveau enig voordeel kan zijn dat niet kan worden geïdentificeerd via een routine sperma-analyse, dus een gezonde levensstijl de moeite waard om te ondernemen door alle mannen die een zwangerschap hopen te bereiken met hun partner.

De productiecyclus van sperma duurt ongeveer 3 maanden, dus positieve veranderingen hebben over het algemeen geen effect gedurende ten minste drie maanden.

Hoe zou een goed sperma-rapport eruit moeten zien? Wat zijn de cijfers die je sperma nodig heeft om levensvatbaar te zijn?

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft de criteria bepaald waaraan een zaadmonster moet voldoen om binnen vruchtbare parameters te worden beschouwd.

Minimaal volume 1.5 ml

Minimaal aantal zaadcellen 15 miljoen / ml

Totaal aantal motielen van 40%, met ten minste 32% progressief beweeglijk

Minimale 4% normale morfologie

Dit moet echter worden genomen in contact met het proberen om op natuurlijke wijze een zwangerschap te bereiken. Als een man sperma heeft dat consistent buiten de normaal gedefinieerde parameters valt, kunnen er opties zijn om het resultaat te verbeteren, of om een ​​vruchtbaarheidsbehandeling te gebruiken waarbij ICSI of IMSI vaak betrokken is om een ​​zwangerschap te bereiken.

Wat veroorzaakt slechte spermakwaliteit?

Sommige voorgeschreven medicijnen en het gebruik van illegale medicijnen, met name anabole steroïden, kunnen de spermakwaliteit verminderen en er is een verband tussen het drinken van overmatige hoeveelheden alcohol en de productie van sperma. Het is ook aangetoond dat sigaretten roken, verontreinigende stoffen en andere omgevingsfactoren schadelijk zijn voor de kwantiteit en kwaliteit van het sperma. Er is ook een verband tussen obesitas en stress en mannelijke onvruchtbaarheid.

Sperma kan ook op verschillende manieren beschadigd raken tijdens de productie; veel voorkomende problemen kunnen een infectie zijn, zoals soa's of een varicocele. Varicoceles zijn gezwollen aderen rond het scrotum die ervoor kunnen zorgen dat de testes te warm worden en de spermakwaliteit beïnvloeden. Chirurgische behandeling van een varicocele kan de kwaliteit na verloop van tijd verbeteren.

We raden alle mannen aan zich te concentreren op het verbeteren van levensstijlmaatregelen om de spermakwaliteit te optimaliseren bij het proberen voor een baby. Het vermijden van hete baden, sauna's en jacuzzi's waar mogelijk en het dragen van loszittende ondergoed kan gunstig zijn. Ik adviseer hen ook om zwaar drinken, roken en zich te concentreren op het eten van een gezond dieet met voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten, waaronder bosbessen, aardbeien, spinazie en boerenkool en het verminderen van de consumptie van verwerkt en verpakt voedsel. Het is ook aangetoond dat fit en gezond blijven het stressniveau verlagen en de spermakwaliteit verbeteren. Er zijn talloze vrij verkrijgbare vruchtbaarheidssupplementen voor mannen die alle juiste supplementen bevatten om een ​​gezonde spermaproductie te garanderen die gewoonlijk selenium, zink en vitamine C en E.

Waarom hebben sommige mannen helemaal geen sperma? Is er iets dat dit kan bestrijden?

Als het gaat om sperma, kunnen problemen met het concipiëren te wijten zijn aan de hoeveelheid geproduceerd sperma, de beweging van het sperma of de kwaliteit van het sperma.

Azoospermia is een term die wordt gebruikt om gevallen te beschrijven waarin mannen geen sperma in hun monster hebben gezien (dit is zeldzaam) en kan worden veroorzaakt door een blokkade van waaruit het sperma in de zaadballen in het ejaculaat wordt geproduceerd of een probleem met de productie in de testes. Als azoöspermie wordt gediagnosticeerd, wordt de man doorverwezen naar een gespecialiseerde uroloog of androloog om de oorzaak te onderzoeken. Als het probleem te wijten is aan het feit dat sperma niet wordt geproduceerd vanwege onvoldoende hormonen, kan de behandeling met hormonen het proces omkeren. Als het probleem te wijten is aan een obstructief probleem (sperma dat de testis niet bereikt en dus het ejaculaat), dan is het mogelijk om sperma rechtstreeks uit de zaadbal te halen en dit sperma vervolgens gebruikt voor IVF met ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie).

Op welk punt moet u denken aan het gebruik van een spermadonor?

In sommige gevallen waarin mannen azoospermisch zijn en er geen omkeerbare oorzaak is, kan donorsperma worden overwogen. Dit is het geval als mannen een genetische afwijking hebben die bijvoorbeeld een normale spermaproductie verhindert of in gevallen waarin patiënten zaadbalkanker en / of orchidectomie hebben gehad (verwijdering van de testikels). Er zijn talloze spermabanken zowel binnen als buiten het VK. Spermadonatie kan bekend zijn (de donor is een vriend of een familielid van de mannelijke partner) of anoniem. Gespecialiseerde vruchtbaarheidsklinieken kunnen helpen informatie te verstrekken over hoe en waar te worden gekozen en geschonken sperma te krijgen en opties bieden voor behandeling met donorsperma. Behandeling met donorsperma in het VK betekent dat elk kind dat uit donatie is geboren, het wettelijke recht heeft om identificeerbare informatie over de donor te verkrijgen (naam en adres op het moment van de donatie) wanneer zij 18 jaar oud worden. Zowel donoren als ontvangende patiënten of koppels wordt aangeraden implicatiebegeleiding te hebben, zodat zij het donatieproces volledig begrijpen.

Als u vragen heeft voor de Lister Fertility Clinic, kunt u contact met hen opnemen via hier te klikken

Bekijk de herentoilet voor meer deskundig advies

Nog geen reacties

Laat een reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Vertalen »